环球速读：口底癌早期症状_什么是口底癌 如何治疗

口底是下颌骨之间的U形区域。之后到达舌侧腭弓，内侧与舌腹侧相连，外侧和前缘到达下颌内侧。口底癌是指发生在口底粘膜的鳞状细胞癌。喜欢嚼槟榔和烟叶的人容易患口底癌。

(资料图片)

疾病的起因

1.长期爱好抽烟喝酒嚼槟榔。

大多数地板癌患者有长期的吸烟和饮酒史，而不吸烟和饮酒的患者很少。世界上一些地方的居民，如斯里兰卡、印度、缅甸、马来西亚等地，都有嚼槟榔或“纳斯”的习惯。

咀嚼槟榔等混合物可增加口腔黏膜上皮基底细胞的分裂活性，增加底癌的发病率。美国凯勒数据显示，不喝酒或不喝酒的吸烟者口腔癌发病率分别比不吸烟或不喝酒的人高出2.43倍和2.33倍。

吸烟者和酗酒者的发病率是不吸烟者和不饮酒者的15.5倍。酒本身并没有被证明致癌，但是可以促癌。酒精可能作为致癌物的溶剂，促进致癌物进入口腔黏膜。

2.口腔卫生差

不良的口腔卫生习惯为细菌或霉菌在口腔内滋生繁殖创造了条件，有利于亚硝胺及其前体物的形成。再加上口腔炎，部分细胞处于增殖状态，对致癌物更敏感，可能会促进地板癌的发生。

3、异物长期刺激

牙根或尖尖，假牙不当长期刺激口腔黏膜，造成慢性溃疡，甚至癌变。

4.营养不良

有人认为与维生素A缺乏有关，因为维生素A能维持上皮的正常结构和功能。维生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚和角化过度，与底癌的发生有关。人口学研究表明，维生素A摄入量低的国家口腔癌发病率高。

没有数据证明维生素C缺乏与口底癌有关。也认为与微量元素摄入不足有关，如食物中铁含量低。总蛋白和动物蛋白摄入不足可能与地板癌有关。锌是动物组织生长不可缺少的元素，缺锌可能导致黏膜上皮损伤。

为地板癌的发生创造了有利条件。

临床表现

多发生于舌系带两侧，早期表现为小硬结或红斑，后发展为溃疡。病变易侵犯对侧口底、牙龈、下颌骨舌侧骨板、舌侧腹肌等。导致下颌骨破坏，下颌牙齿松动，舌头活动受限等。此时此刻，

大多数患者有明显的疼痛、流涎、进食困难等症状。当口底癌侵犯颌下腺导管时，经常发生颌下腺肿胀和疼痛。发生在口后底的口底癌，早期容易侵犯下颌骨和舌腹部。

淋巴结转移：区域淋巴结转移率高，约35% ~ 70%，多为双侧。最容易累及的淋巴结是颏下和颌下淋巴结，可转移至颈上深部淋巴结。

款待

早期的口底癌可以用放射疗法治疗。如果病变面积小于1cm，浸润厚度小于2.0mm，局部扩大切除是可行的。如果肿瘤侵犯下颌骨或有颈淋巴结转移，应进行口底、下颌骨和颈淋巴结联合根治术。切除后的组织缺损应同时修复。

早期的前口底癌可行双侧肩胛舌骨上淋巴结清除术；原发于后口底者，应行颈淋巴结清除术。如已有淋巴结转移则应行根治性颈淋巴结清除术。

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