环球观点：联合疗法对于已经接受过免疫疗法治疗的晚期肾癌患者来说是一个很有前途的选择

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抗PD-1和抗PD-L1等免疫疗法已成为晚期肾细胞癌(肾癌)患者的标准一线疗法。然而，大多数患者最终会经历疾病进展，并且对于接下来使用什么疗法没有达成共识。

在一项由 Dana-Farber 癌症研究所的 Toni Choueiri 医学博士领导的开放标签 2 期研究中，研究人员首次研究了 VEGF TKI 卡博替尼与 HIF-2α 抑制剂 belzutifan 的组合。Belzutifan 在经过大量预处理的晚期肾癌中显示出抗肿瘤活性和良好的安全性。

研究人员之前报告了该试验第 1 组的结果，称为 LITESPARK-003。本研究报告了队列 2，其中包括被诊断患有晚期透明细胞肾细胞癌的患者，这些患者之前接受过免疫治疗和最多两种全身治疗方案。该研究发表在《柳叶刀肿瘤学》杂志上。

在中位随访 24 个月后，该联合疗法的中期结果显示，在这个经过预处理的患者组中，该组合具有良好的抗肿瘤活性，疾病控制率为 92%，安全性可控。

虽然免疫疗法改变了晚期肾细胞癌的治疗前景，但当患者在免疫疗法中出现疾病进展时，应该提供何种疗法的问题仍然存在。在这项研究中，卡博替尼(一种 VEGF TKI)与一种 HIF-2α 抑制剂贝珠替凡(belzutifan)联合使用的中期结果显示，在这个经过预处理的患者组中具有良好的抗肿瘤活性。结果表明，该组合可能满足和未满足的需求，并为进一步研究结合 VEGF TKI 和 HIF-2 抑制剂提供了理论依据。

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